中方縣衛(wèi)生健康局2020年工作總結(jié)及2021年工作計劃
2020年，全縣衛(wèi)生健康工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和各級衛(wèi)生健康部門的精心指導(dǎo)下，以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，緊緊圍繞衛(wèi)生健康重點工作，狠抓民生實事項目，推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，堅持計劃生育基本國策，衛(wèi)生健康各項工作取得了一定的成效。現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、2020年工作任務(wù)完成情況
（一）新冠肺炎疫情防控取得“四無”戰(zhàn)果。在縣委縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，我縣新冠肺炎防疫工作取得了一無確診病例，二無疑似病例，三無聚集性疫情，四無醫(yī)務(wù)人員感染的“四無”戰(zhàn)果。發(fā)揮疫情防控牽頭部門責(zé)任，積極爭取、大力建設(shè)新醫(yī)療項目，實施疫情防治能力補短板工程，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)篩查、防控和救治能力，加強重大傳染病救治基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加大對傳染病醫(yī)院和綜合醫(yī)院傳染病房、病床的投入，指導(dǎo)發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè)，為我縣實現(xiàn)了“四無”戰(zhàn)績和常態(tài)化疫情防控階段社會大局穩(wěn)定、經(jīng)濟穩(wěn)中向好的雙戰(zhàn)雙勝格局發(fā)揮了主力軍作用。
（二）扎實辦好衛(wèi)生健康民生實事,全面小康和綜績效考核指標全面完成。一是實現(xiàn)了建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2名全科醫(yī)生全覆蓋。二是縣財政落實行政村衛(wèi)生室運行經(jīng)費，已將村衛(wèi)生室運行經(jīng)費納入預(yù)算，目前到位資金78萬元，資金到位率100%，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險參保率100%。三是2020年免費產(chǎn)前篩查任務(wù)數(shù)2200名，已完成篩查人數(shù)2212人完成率100.55%。四是加快推進中方縣中醫(yī)院業(yè)務(wù)綜合樓項目建設(shè)，截至目前完成投資5000萬元，門診樓、住院樓主體均已經(jīng)完工，正在室內(nèi)墻面粉刷、消防、電梯安裝。五是落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。居民健康檔案建檔223139份，建檔率86%；老年人體檢21442人，體檢率68.1%；高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率分別是85.63%和85.15%。六是開展計生特殊家庭扶助關(guān)懷。護理補貼已發(fā)放21人，19900元。為計劃生育特殊家庭購買保險435人，65250元。
（三）全面推進醫(yī)改，構(gòu)建整合型服務(wù)體系。一是公立醫(yī)院綜合改革有序推進。縣人民醫(yī)院成功創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院，制定了《中方縣人民醫(yī)院章程》，嚴格按照《章程》實施管理，逐步形成比較完善的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。縣人民醫(yī)院診治能力得到提升，投入資金200萬元對感染科病區(qū)進行了病房改建和設(shè)備添置，使基本具備了收治確診輕癥和疑似病例的條件。縣人民醫(yī)院核酸實驗室檢測能力不斷增強，實現(xiàn)了縣域內(nèi)擁有具備符合生物安全二級以上標準的臨床檢驗實驗室。二是醫(yī)聯(lián)體建設(shè)更加深入。縣人民醫(yī)院與湖醫(yī)附一、縣婦保院與市婦保院、銅灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院與市中醫(yī)院、瀘陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院與市二醫(yī)院均建立了醫(yī)聯(lián)體，加強了下級醫(yī)院的幫帶和指導(dǎo)，提高了基層醫(yī)療水平。懷化市二醫(yī)院和懷化市中醫(yī)院各派駐了兩名專家長期在銅灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院坐診。三是推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。2020年全縣12個建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部完成遠程診室建設(shè)，已對接省級平臺，并已制定實施方案，深化應(yīng)用實現(xiàn)遠程心電、檢驗、影像、病理等服務(wù)功能，共計完成遠程診斷7000多例。中方縣人民醫(yī)院已經(jīng)完成遠程平臺建設(shè)，向上可以實現(xiàn)與省市兩級的線上遠程會診，向下滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會診需求。縣人民醫(yī)院已實現(xiàn)與省全民健康信息平臺互聯(lián)互通，并已完成電子健康卡應(yīng)用環(huán)境改造。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在逐步開展電子健康卡應(yīng)用環(huán)境改造工作。四是行政審批服務(wù)便捷高效。2020年窗口工作人員未出現(xiàn)違規(guī)違紀情況，未受到群眾投訴。共受理事項1038件，辦結(jié)1038件。其中：醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊43人，執(zhí)業(yè)變更注冊51人；護士執(zhí)業(yè)注冊13人，執(zhí)業(yè)變更注冊41人，延續(xù)注冊35人，重新注冊3人；鄉(xiāng)村醫(yī)生再注冊159人。辦理醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置許可（含中、西醫(yī)）3件，醫(yī)療機構(gòu)校驗81件，變更注冊64件；母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證5件，母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員考核證43件；放射診療許可證10件；公共場所衛(wèi)生許可12件。辦理再生育審批138件，老年優(yōu)待證151件。縣人民醫(yī)院健康體檢中心健康證辦理1761份。受理事項全部辦結(jié)。辦結(jié)率100%，滿意率100%。五是積極推進藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)。中方縣于2020年1月1日起全縣公立醫(yī)院全面執(zhí)行取消醫(yī)用耗材加成，科學(xué)調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價格，通過控制成本，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。中方縣所有公立醫(yī)院使用藥品均集中在省級平臺上采購,實行零差率銷售,原價進,原價售出。已完成參與我縣藥品配送14家藥品經(jīng)營企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)的藥品簽訂購銷合同和廉潔購銷合同；落實短缺藥品上報制度，每季度對醫(yī)療機構(gòu)上報的短缺藥品進行匯總分析，已完成全年上報工作。
（四）強化規(guī)范管理，提升綜治執(zhí)法水平
一是積極開展了醫(yī)療行風(fēng)整治行動。2020年出臺了《中方縣集中打擊整治“醫(yī)托”“號販子”“黑救護車”等醫(yī)療亂象專項行動實施方案》《中方縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)進一步開展行業(yè)亂象整治工作方案》召開了兩次衛(wèi)健系統(tǒng)行風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)會，對全縣衛(wèi)健系統(tǒng)單位負責(zé)業(yè)務(wù)骨干共90余人進行了培訓(xùn)。全年開展行風(fēng)建設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)督導(dǎo)檢查10余次，通報批評4所衛(wèi)生院，批評教育4人，誡勉談話3人，暫停執(zhí)業(yè)活動6所（1家村衛(wèi)生室，5家診所），查處無醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)12家，涉及經(jīng)濟處罰2.8萬元。二是強化醫(yī)療質(zhì)量管理。以突擊檢查、定期檢查等方式，以抓核心制度落實為主要著力點，促進醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高。不定期對各醫(yī)療機構(gòu)開展突擊檢查，對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了醫(yī)療質(zhì)量工作集中督導(dǎo)檢查，針對檢查中存在的問題進行重點反饋、反復(fù)檢查，現(xiàn)場指導(dǎo)等措施加以整改。三是加大衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法力度。組織牽頭協(xié)調(diào)縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，2020年開展了全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間的醫(yī)療廢物專項監(jiān)督檢查和公共場所疫情防控專項監(jiān)督檢查，完成日常衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法189家，共查處各類違法違規(guī)案件7起，處罰金額3萬余元，取締非法行醫(yī)2家。按時完成了省下達的雙隨機衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)，雙隨機”任務(wù)完結(jié)率達到100%、按要求將執(zhí)法案件情況每個季度在縣政府門戶網(wǎng)上了公示監(jiān)督抽檢結(jié)果。四是嚴重精神障礙患者管理有序開展。2020年度全縣重性精神病患者在管患者為1179人。報告患者管理率4.6‰；規(guī)范管理率95.39%；面訪率96.73%；服藥率93.72%；規(guī)范服藥率74.29%；體檢率61.64%，均已超過省市上級部門考核要求，面訪率95.75%。全年中方縣嚴重精神障礙患者享受以獎代補政策的有200人，發(fā)放監(jiān)護獎金42.9150萬元。五是加強食品和飲水安全監(jiān)測。開展了整治食品安全風(fēng)險大排查大整治百日行動，對轄區(qū)內(nèi)生活飲用水安全檢測及食源性安全風(fēng)險監(jiān)測、傳染病防治以及學(xué)校衛(wèi)生的管理進行了專項整治，整治行動共出動衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員103人次，執(zhí)法車輛52臺次，監(jiān)督檢查了中小學(xué)校35所，幼兒園21所。全縣已上報食源性疾病3例。蘑菇中毒2例。省下達抽檢食品安全風(fēng)險監(jiān)測110批次，其中鎘及總砷60批次，含鋁添加劑20批次，沙門氏菌（定性）金黃色葡萄球菌30批次，目前已全部完成。
（五）推動中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。全縣16所衛(wèi)生院設(shè)立了中醫(yī)館，提供中醫(yī)診療服務(wù)，在上半年的新冠疫情工作中，縣財政投入20萬元購買中藥預(yù)防制劑，免費提供給所有居民，中醫(yī)醫(yī)療發(fā)揮了強有力作用。縣級中醫(yī)院正在建設(shè)中，總投入6250萬元，預(yù)計今年底主體工程將會完工。縣衛(wèi)健局投資約1萬元開展中醫(yī)藥法實施三周年宣傳活動，提高居民對中醫(yī)藥防治知識的知曉率。
（六）支持計生協(xié)改革創(chuàng)新發(fā)展。一是我縣計生協(xié)已納入群團組織管理，核定編制7人，現(xiàn)有7人在崗。制定重點工作評估機制，并將計生協(xié)改革工作納入衛(wèi)生重點工作。二是我縣各級計生協(xié)組織健全，實現(xiàn)有人做事，有人管事。三是2020年落實計生協(xié)“三結(jié)合”項目1個；創(chuàng)業(yè)貸款貼息項目1個；計生健康綜合保險購買435人；住院護理補貼已發(fā)放21人，19900元；會員之家建設(shè)2個；制定我縣《服務(wù)鄉(xiāng)村振興促進家庭健康行動實施方案》。
（七）統(tǒng)籌做好各項綜合保障工作。一是推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。2020年全縣12個建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部完成遠程診室建設(shè)，已對接省級平臺，并已制定實施方案，深化應(yīng)用實現(xiàn)遠程心電、檢驗、影像、病理等服務(wù)功能，共計完成遠程診斷7000多例。中方縣人民醫(yī)院爭取上級資金84萬元用于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”信息化建設(shè)，已經(jīng)完成遠程平臺建設(shè)，向上可以實現(xiàn)與省市兩級的線上遠程會診，向下滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會診需求。縣人民醫(yī)院已實現(xiàn)與省全民健康信息平臺互聯(lián)互通，并已完成電子健康卡應(yīng)用環(huán)境改造。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在逐步開展電子健康卡應(yīng)用環(huán)境改造工作。二是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有序推進。加快推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房修繕和設(shè)施設(shè)備配備與更新。已完成瀘陽、新路河、接龍、新建等4所衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房修繕面積4700平方米，完成鐵坡鎮(zhèn)、花橋鎮(zhèn)2所衛(wèi)生院高血壓專病門診、全科門診建設(shè)，配置生化儀、彩超、DR各1臺和救護車2臺。三是綜治信訪工作持續(xù)穩(wěn)定。縣衛(wèi)健局把信訪和穩(wěn)定工作視為維護社會穩(wěn)定、推動衛(wèi)生健康工作的重要基礎(chǔ)工作，對市衛(wèi)生健康委、縣委、縣政府和信訪局轉(zhuǎn)辦信訪案件及時調(diào)查核實。2020年共處理各種信訪問題8起，均按《信訪條例》和信訪有相法律法規(guī)要求進行處理和答復(fù)，沒有出現(xiàn)因信訪造成不安定事件。無極端惡性事件。四是扎實開展掃黑除惡專項斗爭“行業(yè)清源”活動。今年以來共出動執(zhí)法車100余臺次，執(zhí)法人員300余人次，對醫(yī)療機構(gòu)下達監(jiān)督意見書160份。由醫(yī)政股牽頭，監(jiān)察室參與，不定期對縣鄉(xiāng)村各級醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)、機構(gòu)校驗、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、內(nèi)部管理等方面進行明察暗訪，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改，目前已督促整改6家（新路河鎮(zhèn)新路河村衛(wèi)生室、誠中診所、唐小衛(wèi)診所、恒康診所、君云診所、仁濟診所）醫(yī)療機構(gòu)。
（八）加強黨的建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。
一是扎實開展黨建工作。制定了《2020年度衛(wèi)生健康局黨委中心組理論學(xué)習(xí)計劃》，每月組織黨委中心組成員集中學(xué)習(xí)習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想、黨的十九屆四中、五中全會精神以及省、市、縣委各項決策部署。規(guī)范黨內(nèi)組織生活，建立黨組織換屆工作臺賬，選優(yōu)配強新一屆機關(guān)委員會和6個支部班子，指導(dǎo)新成立中方縣計生協(xié)黨支部。表彰一批優(yōu)秀黨員、優(yōu)秀黨務(wù)工作者及優(yōu)秀黨支部，開展黨務(wù)工作培訓(xùn)2次，送黨課下基層16次。二是持續(xù)加強黨風(fēng)廉政建設(shè)。建立健全局領(lǐng)導(dǎo)班子成員黨風(fēng)廉政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任體系。對疫情期間調(diào)整的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行任前廉政談話，切實增強黨紀意識,筑牢紀律底線。對疫情防控中不擔(dān)當(dāng)、不作為、失職失責(zé)典型案例以及各類督查通報中要求整改的問題進行轉(zhuǎn)發(fā)學(xué)習(xí)。2020年以來，受理派駐紀檢監(jiān)察組轉(zhuǎn)交的信訪舉報件2起，查處違紀案件3起，均已辦結(jié)。其中，受到警告處分3人，黨內(nèi)警告1人，黨內(nèi)嚴重警告1人。
二、2020年度《政府工作報告》分解的目標任務(wù)完成情況
（一）緩解看病難看病貴。加強了各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)；加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層設(shè)施、設(shè)備建設(shè)；合理配置衛(wèi)生資源；開展日常工作督導(dǎo)，重點針對小病大治、抬高藥價、無指征用藥等問題進行督導(dǎo)；縣級公立醫(yī)院已實施藥品、耗材零差率。
（二）持續(xù)抓好健康扶貧工作。一是全面落實了縣域內(nèi)貧困人口住院實行“先診療、后付費”及“一站式”結(jié)算制度。二是落實了大病保險和特種病門診補償以及特惠保政策，建檔立卡貧困人口財政全額資助參合率達100%。三是縣域內(nèi)住院綜合補償比例達89.26%；縣域內(nèi)就診率達90.2%。四是全縣貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和四類慢病管理均達到100%。五是聯(lián)點扶貧工作力度大，脫貧成色高。每個行政村有一所標準化村衛(wèi)生室和1名合格村醫(yī)；已全面完成各項考核指標。
（三）繼續(xù)深化醫(yī)藥體制改革。一是繼續(xù)實施公立醫(yī)院薪酬制度改革。已建立以工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù)，按照獎勤罰懶、獎優(yōu)罰劣、兼顧公平的原則，對公立醫(yī)院干部職工進行考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤，合理拉開了分配檔次。二是推進縣域緊密型醫(yī)共體綜合改革。已經(jīng)建立了縣域內(nèi)、部分上級醫(yī)院遠程會診功能，實行分級診療、雙向轉(zhuǎn)診，進一步推動了醫(yī)共體建設(shè)。
（四）不斷提升衛(wèi)生健康水平。
一是健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,提高公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)保障能力。2020年，舉辦了建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)培訓(xùn)；進一步推進醫(yī)院章程制定工作；健全信息管理制度；全面開展了便民惠民服務(wù)。加快推進村衛(wèi)生室標準化建設(shè)，130個行政村中，已建成124個產(chǎn)權(quán)公有的標準化衛(wèi)生室，達標率95.38%，累計培養(yǎng)本土化鄉(xiāng)村醫(yī)生72名，改善村衛(wèi)生室條件，充實鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍；落實村衛(wèi)生室運行經(jīng)費。村衛(wèi)生室運行經(jīng)費每年6000元，共78萬元，省縣財政按1：1比例承擔(dān)，其中購買鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險補助38.7萬元，購買意外傷害險補助5.1萬元，辦公費用補助14.455萬元，派駐醫(yī)生巡診補助2.335萬元，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，改善村衛(wèi)生室運行條件；加快推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房修繕和設(shè)施設(shè)備配備。2020年衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房修繕面積4700平方米，用于瀘陽鎮(zhèn)、新路河鎮(zhèn)、新建鎮(zhèn)和接龍鎮(zhèn)業(yè)務(wù)用房修繕；申請配置2臺救護車（分配到花橋鎮(zhèn)和中方鎮(zhèn)）；加大衛(wèi)生人才能力提升培養(yǎng)。2020年免費培養(yǎng)2名本土化護士、13名定向委培的本土化醫(yī)學(xué)專科生、5名本科生， 22名本土化鄉(xiāng)村醫(yī)生畢業(yè)上崗，全科醫(yī)生和骨干臨床醫(yī)生共11人參加中短期進修培訓(xùn)，基層衛(wèi)生人才能力提升項目線上培訓(xùn)已全部完成；基本公共衛(wèi)生服務(wù)為抓手，穩(wěn)步推進城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生服務(wù)能力均等化，高血壓、糖尿病、嚴重精神疾病等重點人群和重點疾病規(guī)范管理率均達到規(guī)定標準。已完成參與我縣藥品配送14家藥品經(jīng)營企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)的藥品簽訂購銷合同和廉潔購銷合同。落實短缺藥品上報制度，每季度對醫(yī)療機構(gòu)上報的短缺藥品進行匯總分析，已完成全年上報工作。已完成參與我縣藥品配送14家藥品經(jīng)營企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)的藥品簽訂購銷合同和廉潔購銷合同。
二是切實提升縣人民醫(yī)院醫(yī)療水平,全面推進中醫(yī)院建設(shè),支持銅灣、瀘陽中心衛(wèi)生院創(chuàng)建二級醫(yī)院。2020年，縣人民醫(yī)院多次派出醫(yī)務(wù)人員到上級進修學(xué)習(xí)培訓(xùn)；縣人民醫(yī)院今年增加了200萬元縣財政投入，用于規(guī)范感染科建設(shè)；爭取上級資金60萬元用于傳染病救治能力提升；爭取上級資金84萬元用于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”信息化建設(shè)；爭取2019年度藥品零差價補助56萬元。已建成核酸檢測實驗室，進一步完善醫(yī)療設(shè)備，增強科室建設(shè)。縣中醫(yī)醫(yī)院項目建設(shè)截至目前完成投資5000萬元，目前項目進展迅速，門診樓、住院樓主體均已經(jīng)完工，正在室內(nèi)墻面粉刷、消防、電梯安裝，預(yù)計2021年3月份主體竣工，附屬工程4月份竣工。邀請了上級專家到瀘陽、銅灣指導(dǎo)二級醫(yī)院創(chuàng)建工作。
三是加強公共衛(wèi)生防疫和重大傳染病防控。扎實開展新冠肺炎疫情常態(tài)化防控，依法依規(guī)開展計劃免疫、水質(zhì)監(jiān)測、網(wǎng)絡(luò)直報、衛(wèi)生應(yīng)急、流行病學(xué)調(diào)查。不斷完善公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案。立足秋冬季疫情防控的特點，結(jié)合本地的實際，完善本區(qū)域新冠疫情防控應(yīng)對的預(yù)案，同時配套制定秋冬季疫情防控工作的實施方案和細則。修訂了《中方縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《中方縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》，制定了《中方縣主城區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《中方縣應(yīng)對可能發(fā)生的新冠肺炎疫情防控方案》，有效實施分級響應(yīng)。強化疾病防治隊伍建設(shè)，完善疾病防治體系。即完善了傳染病防治監(jiān)督體系；傳染病防治監(jiān)測體系；應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件體系。在疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局分別成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件機動隊，以應(yīng)對突發(fā)事件的發(fā)生。通過加強基層防保組織的建設(shè)，由縣疾控中心、縣級醫(yī)療機構(gòu)組成了一個完整的傳染病監(jiān)督、監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，各單位設(shè)專人負責(zé)傳染病防治工作，做到了組織落實，責(zé)任落實。
四是深入推進愛國衛(wèi)生運動和全民健身,提高生育質(zhì)量,促進全民健康。2020年9月底，全年報表出生率9.61‰，自然增長率4.21‰，符合政策生育率88.285%，出生人口性別比116.27。累計上報獎扶人員2290人、特扶201人、手術(shù)并發(fā)癥235人。繼續(xù)鞏固國家衛(wèi)生縣城成果，每周周五進行網(wǎng)格化衛(wèi)生清掃活動；持續(xù)開展病媒生物防制消殺工作；開展創(chuàng)建桐木鎮(zhèn)市級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作；開展省市級衛(wèi)生單位創(chuàng)建工作。
三、存在的主要問題和困難
一是公共衛(wèi)生體系服務(wù)能力不足。縣人民醫(yī)院縣域醫(yī)療龍頭作用不明顯，縣中醫(yī)院還在建設(shè)中。基層基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，部分衛(wèi)生院設(shè)備還是不足，不能滿足群眾就醫(yī)需求，有的甚至連基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求都不能滿足，東半縣更為突出。特別是檢驗檢測設(shè)備這一問題顯得較為突出，縣疾控中心、縣衛(wèi)計綜合監(jiān)督執(zhí)法局相關(guān)檢驗檢設(shè)備欠缺，食品衛(wèi)生檢測、勞動衛(wèi)生監(jiān)測等相關(guān)項目難以正常開展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少檢驗人員和設(shè)備，部分相關(guān)工作不能開展。
二是醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才缺乏。首先，人才總量不夠。縣級公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)執(zhí)行的仍是2002年以前的編制標準，不能適應(yīng)當(dāng)前的形勢需要。如疾控中心新增慢性病防控、精神衛(wèi)生、老年人健康管理以及居民健康檔案管理等職能后，其人員編制并未相應(yīng)增加。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制數(shù)仍是按常住人口1.2‰來核定的，總編制數(shù)僅332個。導(dǎo)致醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才招不來、引不進。再加上財政補助缺乏有效激勵機制難以保證，人才留不住，高端人才大量流失。目前，東半縣偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生人員急缺，臨聘人員流動性大，甚至招不到臨時工，個別衛(wèi)生院已到難以為繼的境地。其次，人才結(jié)構(gòu)不優(yōu)。縣疾控中心預(yù)防醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人員11人，構(gòu)成比例僅為職工總?cè)藬?shù)的30.6%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)生更少，遠低于國家規(guī)定的每萬人應(yīng)配備1名公衛(wèi)醫(yī)生的指導(dǎo)標準。再次，人才待遇較低，相對于臨床醫(yī)務(wù)人員來說，從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員的待遇較低，工作量大，穩(wěn)定性較差，很大程度上影響了服務(wù)質(zhì)量。
三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)保障不足。由于公共服務(wù)、健康扶貧、安全生產(chǎn)、消防、環(huán)保、綜治維穩(wěn)等工作職能的不斷增加，縣域醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保資金占比較小，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共服務(wù)相匹配的投入保障機制尚未健全，成為基層醫(yī)療機構(gòu)艱難運行的根本原因。
四、2021年衛(wèi)生健康工作重點
2021年衛(wèi)生健康工作思路：圍繞“一個目標”、解決“兩個問題”、實現(xiàn)“三個回歸”、開展“四大行動”。在工作方向上圍繞“一個目標”：即由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。在基本思路上解決“兩個問題”：通過補齊醫(yī)療資源的短板、推進分級診療，解決“看病難”問題；通過降低醫(yī)療成本、規(guī)范醫(yī)療行為，解決“看病貴”問題。在價值取向上突出“三個回歸”：讓公立醫(yī)院回歸公益性質(zhì)；讓醫(yī)生回歸看病角色；讓藥品回歸治病功能。在工作措施上開展“四大行動”：即改革激活行動、招才引智行動、能力提升行動、固本強基行動。毫不放松抓好常態(tài)化疫情防控，繼續(xù)深入開展愛國衛(wèi)生運動；著力構(gòu)建“三醫(yī)聯(lián)動”新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推進縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)；啟動瀘陽鎮(zhèn)、銅灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二級醫(yī)院創(chuàng)建工作。
（一） 要明確改革重點。建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和基本醫(yī)療服務(wù)體系、比較健全的醫(yī)療保障體系、比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系、比較科學(xué)的綜合監(jiān)管體系。經(jīng)過持續(xù)努力，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。要在分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管和基層綜合改革等制度建設(shè)上取得新突破，同時統(tǒng)籌推進相關(guān)領(lǐng)域改革，進一步釋放活力，疊加改革紅利，便民惠民，增進健康。
（二）要優(yōu)化醫(yī)療體系。把我縣與湖南醫(yī)藥學(xué)院攜手共建縣人民醫(yī)院和湖南醫(yī)藥學(xué)院中方醫(yī)院、打造縣鄉(xiāng)村一體化醫(yī)療服務(wù)共同體，作為引進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、深化公立醫(yī)院改革的重大招商項目來抓，作為補齊公共衛(wèi)生服務(wù)短板、引領(lǐng)健康中方建設(shè)的重大民生項目來抓。要以推進醫(yī)共體（醫(yī)聯(lián)體）建設(shè)為抓手，積極探索“縣校合作、整合資源、兩院一體、三級聯(lián)動”的運營管理模式，即由中方縣與湖南醫(yī)藥學(xué)院合作，整合雙方醫(yī)療資源，推動湖南醫(yī)藥學(xué)院中方醫(yī)院與縣人民醫(yī)院（簡稱“兩院”）融為一體高質(zhì)量發(fā)展；以兩院一體為龍頭，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村（社區(qū)）衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，構(gòu)建縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療服務(wù)體系，有效落實分級診療，同步提升縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）三級醫(yī)療服務(wù)能力。
（三）要突破人才瓶頸。要通過用好農(nóng)村訂單定向醫(yī)護學(xué)生免費政策培養(yǎng)一批，分批計劃培訓(xùn)一批，用活空缺編制招聘一批，爭取上級醫(yī)院對口幫扶支援一批，用好遠程醫(yī)療平臺共享一批等方式不斷解決人才不足的問題。特別加強“優(yōu)秀人才”培養(yǎng)，重點培訓(xùn)培養(yǎng)縣級公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、醫(yī)院科室?guī)ь^人、優(yōu)秀青年醫(yī)師，進一步提高醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)、建設(shè)人才梯隊，致力打造“名醫(yī)、名科、名院”，全面推動我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和技術(shù)能力的發(fā)展上水平。健全完善人才培養(yǎng)使用和激勵評價機制，從提升和改善薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位等方面入手，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員積極性、主動性和創(chuàng)造性。大力推進全科醫(yī)生制度建設(shè)，通過規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等多種途徑加大全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)力度，建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式，不斷壯大全科醫(yī)生隊伍。鼓勵基層在崗醫(yī)生通過參加符合執(zhí)業(yè)準入政策的高等教育，提升學(xué)歷層次。為大專以上學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生提供到大醫(yī)院培訓(xùn)進修的機會。關(guān)心重視村醫(yī)隊伍建設(shè)，合理提高待遇，完善村醫(yī)退出機制。
（四）要提升服務(wù)能力。健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)的功能定位，重點加強縣級公立醫(yī)院以人才、技術(shù)、學(xué)科為核心的能力建設(shè)，推進縣域醫(yī)療三大平臺（醫(yī)療服務(wù)技術(shù)、協(xié)作和信息平臺）、六大中心（縣域消毒供應(yīng)中心、心電診斷中心、臨床檢驗中心、醫(yī)學(xué)影像中心、病理檢驗中心、遠程會診中心）、八個薄弱或缺失學(xué)科（ICU重癥中心、病理科、消毒供應(yīng)科、核磁中心、高壓氧科、檢驗科、B超影像科、藥劑科）以及手術(shù)室建設(shè)，進一步提升縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力。特別要加快縣中醫(yī)院的籌建工作。
（五）要夯實基層基礎(chǔ)。全力以赴做好穩(wěn)隊伍、穩(wěn)基層、穩(wěn)人心、夯基礎(chǔ)、補短板、強弱項工作。加強思想引導(dǎo)，做好政策解釋，爭取各級各方面重視和支持，用心用情用理用力凝聚人心，調(diào)動全系統(tǒng)愛崗敬業(yè)、干事創(chuàng)業(yè)、艱苦奮斗、開拓進取的積極性和激情熱情。加強溝通、加強匯報、加強銜接、加強研究，爭取更多上級項目和資金，用好用足預(yù)算內(nèi)投入、特別國債和債券項目資金，將基礎(chǔ)夯實、短板補齊、弱項增強。特別要抓好小康績效民生實事指標完成工作。
掃一掃，在手機打開當(dāng)前頁
