猩紅熱進(jìn)入高發(fā)季，這些知識(shí)要掌握
猩紅熱是由A族鏈球菌感染引起的一種急性傳染病，有文字記錄的史料顯示，猩紅熱在人類社會(huì)從被發(fā)現(xiàn)至今已有400多年。17世紀(jì)，英國(guó)醫(yī)生托馬斯?西德納姆根據(jù)其常表現(xiàn)為全身彌漫性猩紅色皮疹首次命名。猩紅熱多以普通型和輕型病例為主，死亡病例極少見。主要臨床表現(xiàn)包括：
（1）高熱，一般可達(dá)38℃以上；
（2）咽峽炎，即表現(xiàn)為咽扁桃體發(fā)炎、化膿；
（3）“草莓”舌：舌充血、舌乳頭紅腫，形似草莓， 稱為“草莓舌”；
（4）皮疹及疹褪后皮膚脫屑：皮疹是猩紅熱最重要的癥狀之一，一般在發(fā)病第2日出現(xiàn)，從耳后、頸部、上胸部蔓延到全身，6－9天內(nèi)消退；
（5）免疫性繼發(fā)病：極少數(shù)患者病后2－3周可出現(xiàn)風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等免疫性繼發(fā)病。
2．哪些人容易被感染？
猩紅熱在我國(guó)屬于法定報(bào)告乙類傳染病，一年四季均可發(fā)病，冬春為高發(fā)季節(jié)。人群對(duì)猩紅熱普遍易感，以3－9歲兒童高發(fā)。成年人一般不易發(fā)病，老年人、基礎(chǔ)性疾病患者、合并病毒感染者、孕產(chǎn)婦以及免疫力低下者患病風(fēng)險(xiǎn)高。
3．猩紅熱是怎樣傳播的？
猩紅熱潛伏期1－7天，平均2－3天。傳染源主要為患者和帶菌者，發(fā)病前 24 小時(shí)至出疹期的患者傳染性最強(qiáng)。若起病時(shí)及時(shí)給藥，在開始治療24小時(shí)后即不再具有傳染性。帶菌者在健康人中的比例為 1％－10％左右，流行期間可達(dá)15％－50％。
4．猩紅熱的傳播途徑主要有三種：
（1）空氣飛沫傳播：主要通過打噴嚏、咳嗽等方式將病菌播散空氣中，易感者與之近距離交談或處于同一密封環(huán)境時(shí)吸入病菌后感染。
（2）密切接觸傳播：病菌通過打噴嚏、咳嗽等方式沾染到其他物品上，如果接觸被污染的物品或與患者擁抱、共進(jìn)晚餐等，就可能引起密切接觸傳播。生活衛(wèi)生條件差、居住擁擠等環(huán)境因素均有助于傳播。
（3）產(chǎn)道傳播：如果孕婦具有傳染性，病菌在分娩過程中可能會(huì)通過新生兒皮膚傷口或產(chǎn)婦產(chǎn)道侵入，引起外科或產(chǎn)科型猩紅熱。
5．猩紅熱的診斷及治療
病原檢測(cè)主要通過采集咽拭子進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，或采用核酸檢測(cè)和快速抗原檢測(cè)。
使用青霉素類、頭孢類抗生素可以輕易將A族鏈球菌殺死。一旦確診為猩紅熱，需要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，一般預(yù)后良好。及時(shí)規(guī)范的治療可以縮短疾病持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度，也可減少心肌炎、肺炎、腦膜炎、急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
6．猩紅熱怎么預(yù)防？
猩紅熱目前無疫苗可預(yù)防。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣可以減少病原傳播，可采用以下方法：
（1）咳嗽、打噴嚏后以及準(zhǔn)備食物或進(jìn)食前，要用肥皂和流動(dòng)水按規(guī)范流程洗手，也可使用含酒精成分的免洗洗手液；
（2）咳嗽或打噴嚏時(shí)，要用紙巾捂住口鼻；
（3）進(jìn)入人多密集場(chǎng)所、封閉或空氣流通差的空間時(shí)，應(yīng)科學(xué)佩戴口罩；
（4）家庭居室內(nèi)注意空氣流通；
（5）避免與患者共用杯子、餐具等個(gè)人物品；
（6）均衡飲食，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫力。
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