ZFDR-2025-01002
中政辦發(fā)〔2025〕6號
中方縣人民政府辦公室
關于印發(fā)《中方縣緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設工作實施方案》的通知
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,縣直相關單位:
《中方縣緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設工作實施方案》已經(jīng)縣六屆人民政府第56次常務會議審議通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結合實際,認真抓好貫徹落實。
中方縣人民政府辦公室
2025年5月8日
中方縣緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設
工作實施方案
為全面貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等十部委《關于全面推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設的指導意見》(國衛(wèi)基層發(fā)〔2023〕41號)、湖南省衛(wèi)生健康委等十部門《關于印發(fā)〈全面推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設的實施方案〉的通知》(湘衛(wèi)發(fā)〔2024〕4號)等相關文件的要求,進一步推進醫(yī)共體建設,結合我縣實際,特制定本實施方案。
一、目標要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神,落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,堅持以人民健康為中心,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,深化醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動改革,圍繞“縣級強、鄉(xiāng)級活、村級穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”目標,全面推進醫(yī)共體建設。通過系統(tǒng)重塑醫(yī)療衛(wèi)生體系和整合優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源,推進以城帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村和縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體,構建定位明確、權責清晰、分工協(xié)作的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,為人民群眾提供就近就便、全方位全周期的健康服務,為健康中方建設和鄉(xiāng)村全面振興提供有力保障。
二、主要內容
(一)堅持政府主導,科學構建縣域醫(yī)共體
1.組建縣域醫(yī)共體管理機構。成立由分管副縣長任主任,縣人民政府辦聯(lián)系副主任、縣衛(wèi)生健康局局長任副主任,縣人民政府辦公室、縣委機構編制委員會辦公室、縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健和計劃生育技術服務中心為成員的中方縣緊密型縣域醫(yī)共體管理委員會(簡稱“醫(yī)管委”,臨時機構,工作結束后自行撤銷),負責實施對醫(yī)共體的統(tǒng)一領導和管理,決定醫(yī)共體的發(fā)展規(guī)劃、重大項目實施、財政投入、薪酬水平確定、考核獎懲等重大事項,成員單位按照職責分工協(xié)同推進醫(yī)共體建設(見附件3)。醫(yī)管委下設辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),縣衛(wèi)生健康局局長任醫(yī)管辦主任,辦公室設在縣衛(wèi)生健康局,負責醫(yī)管委日常工作。
2.科學組建醫(yī)共體。組建由中方縣人民醫(yī)院(中方縣中醫(yī)醫(yī)院)牽頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成的醫(yī)共體。醫(yī)共體各成員單位機構設置、機構名稱、法人資格保留不變。根據(jù)自愿原則,鼓勵民辦醫(yī)療機構加入醫(yī)共體。
3.合理劃分功能定位。
(1)醫(yī)管委:根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)共體建設發(fā)展規(guī)劃,推動醫(yī)共體內各成員單位優(yōu)勢互補、錯位發(fā)展,為轄區(qū)內居民提供覆蓋生命全過程、滿足健康生活需要、安全有效便捷可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務。統(tǒng)籌做好政府投入資金、醫(yī)保基金、公共衛(wèi)生資金的使用管理等工作。
(2)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院:重點承擔急危重癥患者救治和疑難復雜疾病患者向上轉診服務,統(tǒng)籌管理醫(yī)共體內醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、健康管理、醫(yī)養(yǎng)結合等工作。通過人才、技術、管理等優(yōu)質資源下沉,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的整體醫(yī)療服務能力,推動分級診療制度落實。
(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構:為居民建立健康檔案。提供預防保健、健康教育、疾病管理等基本公共衛(wèi)生服務。開展常見病、多發(fā)病的診療及部分疾病的康復、護理,接收上級醫(yī)院轉診患者,向上級醫(yī)院轉診超出自身服務能力的患者等基本醫(yī)療服務。
4.建立醫(yī)共體考核評價體系。醫(yī)管委制定醫(yī)共體年度任務目標和績效考核指標,定期開展醫(yī)共體總體運行情況考核,加強醫(yī)療費用增長率、醫(yī)保報銷比例、基層就診率、縣域內基金支出比例、縣域內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)保基金占比等方面的考核,考核結果與公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助、醫(yī)保基金支付、績效工資總量核定等掛鉤,并直接運用到醫(yī)共體領導班子的任免、薪酬、獎懲等。
(二)建立醫(yī)共體內部運行管理機制
1.完善醫(yī)共體內部決策機制。加強醫(yī)共體內黨組織建設,成立醫(yī)共體黨委,實行黨委領導下的總院長負責制,理順黨委與行政領導班子議事決策程序,明確各自決策事項和范圍,發(fā)揮黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。選優(yōu)配強醫(yī)共體領導班子和管理團隊,領導班子中有一定比例的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院領導班子由縣衛(wèi)生健康局提名,醫(yī)共體成員單位班子成員由醫(yī)共體提名并征求縣衛(wèi)生健康局意見,根據(jù)干部管理權限任免,實行年度目標責任制。
2.優(yōu)化內部管理。推行一體化管理、連續(xù)性服務,逐步實現(xiàn)行政后勤、人員、財務、業(yè)務、藥械、信息、醫(yī)保、績效等統(tǒng)一管理。
(1)統(tǒng)一行政后勤管理。醫(yī)共體內建立綜合管理服務中心,對成員單位行政后勤實行統(tǒng)一管理。制定醫(yī)共體章程,建立健全內部組織機構、管理制度、議事規(guī)則和內部分配等工作平臺和機制,實行一體化管理的治理構架,提高醫(yī)共體運行效率。
(2)統(tǒng)一人員管理。醫(yī)共體內建立人力資源中心,醫(yī)共體內人員“按需設崗、按崗聘用、競聘上崗、人崗相適”,實行縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用,優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構用人需求,在薪酬、職稱聘用等方面,向基層傾斜,推動醫(yī)共體內部人員統(tǒng)一招聘、培訓、調配和管理。
(3)統(tǒng)一財務管理。醫(yī)共體內建立財務管理中心,負責醫(yī)共體內各醫(yī)療機構的會計核算和統(tǒng)一管理。對成員單位單獨設賬、集中核算,由縣級醫(yī)院統(tǒng)一賬戶管理。建立醫(yī)共體內資源共享的利益分配機制及統(tǒng)一采購配送的財務結算機制。統(tǒng)一開展醫(yī)共體成員單位預算執(zhí)行、財務收支、內控制度建立、資產(chǎn)管理、工程預結算、招標采購、經(jīng)濟合同執(zhí)行等內部審計工作,加強醫(yī)共體內部經(jīng)濟活動的全流程監(jiān)督。
(4)統(tǒng)一業(yè)務管理。醫(yī)共體內建立運營管理中心,牽頭醫(yī)院建立統(tǒng)一完善的醫(yī)療風險防范機制,負責對醫(yī)療、檢查檢驗、護理、院感管理等業(yè)務的統(tǒng)一管理,統(tǒng)一醫(yī)共體內規(guī)章制度和技術規(guī)范、人員培訓質量控制等標準,完善查房、病案管理、處方點評等工作流程和標準,加強檢查檢驗、疾病診斷質量監(jiān)測評價。制定醫(yī)共體內各級醫(yī)療機構診療疾病目錄,明確醫(yī)共體內雙向轉診流程、標準和責任,建立醫(yī)共體內雙向轉診利益分配機制。規(guī)范縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構門診使用標準處方,住院病人實行臨床路徑管理。設立公共衛(wèi)生服務管理中心,負責統(tǒng)籌指導和落實公共衛(wèi)生任務。基本公共服務經(jīng)費按醫(yī)共體常住人口總額預算,按照規(guī)定由醫(yī)共體統(tǒng)籌管理使用,實行年初預撥經(jīng)費,其余部分根據(jù)年度績效考核后按績效撥付到位。
(5)統(tǒng)一用藥管理。醫(yī)共體內設立中心藥房,建立藥事管理委員會,負責醫(yī)共體成員單位開展藥品采購配送和藥事管理等工作,指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構加強藥事管理和合理用藥,建立缺藥登記和配送制度,解決鄉(xiāng)村居民用藥問題。暢通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣級醫(yī)院用藥銜接、處方自由流動。加強藥品耗材管理,實行統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一藥品采購配送(須由具備藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營資質的企業(yè)分別向各醫(yī)療機構配送)。
(6)統(tǒng)一績效管理。醫(yī)共體內設立績效考核中心,負責制定內部績效考核方案,對醫(yī)共體成員單位進行考核,考核指標向功能定位、服務能力、質量安全、服務效益、資源下沉、巡診派駐、家庭醫(yī)生簽約、健康管理、成本控制方面傾斜,考核結果與醫(yī)保基金結余留用收入、績效工資總量等在成員單位中的分配以及負責人員薪酬、任免、獎懲等掛鉤。
(7)統(tǒng)一醫(yī)保基金管理。醫(yī)共體內設立醫(yī)保管理中心,負責將醫(yī)保部門按協(xié)議支付給醫(yī)共體的醫(yī)保基金及時支付給成員單位并做好監(jiān)督和管理,嚴防過度醫(yī)療或醫(yī)療服務縮水,控制醫(yī)藥費用不合理增長,有效防范欺詐騙保行為。逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構服務性收入占比,鼓勵參保患者基層就診。
(8)統(tǒng)一信息管理。醫(yī)共體內設立信息管理中心,負責建設、運行和管理醫(yī)共體信息平臺,實現(xiàn)對醫(yī)共體內人、財、物、績效的統(tǒng)一協(xié)同與精細化管理。充分利用好已有信息化建設成果,優(yōu)化整合縣域內醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、醫(yī)保、藥品保障、綜合管理等信息化系統(tǒng),實現(xiàn)系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)實時傳送、檢查檢驗結果互認。將遠程醫(yī)療延伸到鄉(xiāng)村,推行基層檢查、上級診斷。推動人工智能輔助診斷技術在醫(yī)共體內的應用。加強網(wǎng)絡信息安全。將法定傳染病、食源性疾病等報告融入醫(yī)共體信息系統(tǒng),實現(xiàn)在醫(yī)生工作站自動生成信息按程序報告,避免漏報、遲報。
(三)提升醫(yī)共體整體服務能力
1.推動資源整合下沉,實現(xiàn)優(yōu)質資源共享。建立人員下沉考核激勵機制,對達到考核要求的下沉人員在職稱職務晉升、績效分配等方面予以傾斜,對下沉半年以上的專業(yè)技術人員應暫停原機構處方權。建立健全以縣帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村幫扶機制,牽頭醫(yī)院向鄉(xiāng)鎮(zhèn)常年派駐臨床、管理人才,幫助解決基層問題,面向鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療,根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有醫(yī)療力量和服務人數(shù),合理確定縣級醫(yī)院主治醫(yī)師以上職稱人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常年服務人數(shù)。將符合條件的公辦村衛(wèi)生室逐步轉為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦的村級醫(yī)療服務點。對其他性質的村衛(wèi)生室,繼續(xù)深化鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理。根據(jù)成員單位能力基礎,統(tǒng)籌建立縣域內醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、心電診斷、病理診斷、消毒供應等資源共享中心,統(tǒng)籌建立縣域腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務中心,提高資源配置和使用效率,提升服務能力。
2.提升重大疫情應對和醫(yī)療應急能力。健全醫(yī)共體染病監(jiān)測預警機制,嚴格落實傳染病疫情信息報告和發(fā)熱門診、哨點醫(yī)院等監(jiān)測任務,加強醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合,配合疾病預防控制機構做好疫情核實等工作,切實履行醫(yī)療機構公共衛(wèi)生職責。健全分級分層分流的重大疫情救治機制,加強縣域120急救中心建設,充分發(fā)揮牽頭醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重兒童新生兒救治、危重孕產(chǎn)婦救治等急診急救“五大中心”作用,與120急救中心聯(lián)通,推動急診急救有效銜接,實現(xiàn)“呼叫即急救,上車即入院”。加強重大疫情醫(yī)療資源和物資儲備,加強基層醫(yī)療應急小分隊建設,完善傳染病疫情應急處置預案和突發(fā)事件醫(yī)療應急預案,強化基層公衛(wèi)人員的傳染病疫情應急處置培訓和演練,提升縣域內重大疫情應急和突發(fā)公共事件處置能力。
3.拓展家庭醫(yī)生簽約服務。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院要設立全科醫(yī)學科,組織醫(yī)師依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展家庭醫(yī)生簽約服務,擴大做實一般人群和重點人群簽約服務,穩(wěn)步提升覆蓋率。建立健全家庭醫(yī)生對居民首診制度,跟蹤轉診患者治療過程,做好接續(xù)服務,不斷提升家庭醫(yī)生對簽約居民住院服務的轉介率。醫(yī)共體內上級醫(yī)院在專家號源、住院床位和預約檢查等方面預留20%以上的資源優(yōu)先保障家庭醫(yī)生轉診的患者。
4.提升中醫(yī)藥服務能力。醫(yī)共體建設要強化基層中醫(yī)藥服務內涵,確保全部基層醫(yī)療衛(wèi)生機構具備中醫(yī)藥服務能力,且基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥診療量占比不低于35%。縣中醫(yī)醫(yī)院作為縣級專科中醫(yī)醫(yī)院要發(fā)揮宣教龍頭作用,統(tǒng)籌縣域中醫(yī)藥服務資源,加快建成中方縣中醫(yī)醫(yī)療、預防保健、特色康復、人才培養(yǎng)、適宜技術推廣和中醫(yī)藥文化宣傳基地。
(四)健全醫(yī)共體配套支持政策
1.落實政府投入保障責任。醫(yī)共體內各醫(yī)療衛(wèi)生機構原有的政府投入渠道不變。政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參照公益一類事業(yè)單位財政保障,按規(guī)定逐步落實人員經(jīng)費和單位正常運行經(jīng)費,基本建設和設備購置等發(fā)展建設支出按照“誰主辦誰負責”的原則由縣人民政府根據(jù)發(fā)展建設規(guī)劃統(tǒng)籌安排。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策。統(tǒng)籌財政基本公共衛(wèi)生服務、基本藥物制度補助資金對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構予以支持。縣人民政府新增財政衛(wèi)生健康支出向醫(yī)共體內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構適當傾斜。
2.優(yōu)化人事編制和薪酬管理。在編制使用、人員招聘、人事安排、績效考核、職稱評聘等方面賦予醫(yī)共體更多自主權。以醫(yī)共體為單位,充分利用專業(yè)技術崗位職數(shù),適當提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中級、高級專業(yè)技術崗位比例。醫(yī)共體可在核定的人員編制總量內,根據(jù)業(yè)務發(fā)展需要,統(tǒng)籌調劑同經(jīng)費渠道的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構事業(yè)編制,經(jīng)縣衛(wèi)生健康局審核同意,報縣編辦備案同意后實施。加強基層全科醫(yī)生、中醫(yī)醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、藥師等培養(yǎng)和招聘力度,建立健全人才引進及交流機制。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵)的要求,根據(jù)績效評估結果,合理確定縣鄉(xiāng)兩級績效工資總量和水平,不得與其業(yè)務收入掛鉤。
3.加強醫(yī)保政策協(xié)同。對緊密型縣域醫(yī)共體實行醫(yī)保基金總額付費,完善結余留用機制,結余資金作為醫(yī)共體業(yè)務收入,健全合理超支分擔機制。穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院實行按疾病診斷相關分組(DRG)或按病種分值(DIP)付費。明確適宜基層開展的病種,逐步探索不同層級醫(yī)療機構同病同付。繼續(xù)對不同層級醫(yī)療機構實行差別化支付政策,對符合規(guī)定的轉診住院患者連續(xù)計算起付線。實施動態(tài)調整醫(yī)療服務價格時,要統(tǒng)籌支持鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展,促進分級診療。明確醫(yī)保報銷目錄中增設的農(nóng)村地區(qū)適宜衛(wèi)生服務項目,逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構服務性收入占比。對于換藥、注射、輸液、采血等均質化程度高的醫(yī)療服務項目,明確具體范圍,逐步實施同縣同價。落實“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格政策,促進互聯(lián)網(wǎng)診療、遠程會診等醫(yī)療服務向基層延伸。
三、實施步驟
(一)方案制定階段(2025年3月1日—4月30日)。進行前期調研、摸底工作,積極學習借鑒先進地區(qū)經(jīng)驗,結合我縣實際,制定出臺《中方縣緊密型縣域醫(yī)療共同體建設工作實施方案》。
(二)運行磨合階段(2025年5月1日—2026年12月31日)。籌建成立醫(yī)管委、醫(yī)共體,制定運行機制、保障制度等各項配套政策措施,推進醫(yī)共體各項工作任務的落實,及時對醫(yī)共體運行情況進行檢查評估。
(三)總結完善階段(2027年底)。健全和完善相關政策措施、工作細則、考核辦法等,健全完善縣域醫(yī)共體建設運行的長效機制;對縣域醫(yī)共體建設進行全面、系統(tǒng)的總結,確保完成縣域醫(yī)共體建設制訂的各項工作目標和指標任務,推進醫(yī)共體向縱深發(fā)展。
四、保障措施
建立健全工作機制,細化完善政策措施。縣衛(wèi)生健康局發(fā)揮牽頭協(xié)調作用,相關部門密切配合,確保如期高質量完成醫(yī)共體建設任務。建立健全醫(yī)共體建設監(jiān)測評價指標,加強監(jiān)測評估,評估結果與公共衛(wèi)生服務經(jīng)費、公立醫(yī)院綜合改革經(jīng)費等資金安排掛鉤。
本方案自公布之日起實施,有效期5年。
附件:1.中方縣緊密型縣域醫(yī)共體管理委員會成員名單
2.中方縣醫(yī)共體外部綜合監(jiān)管清單
3.中方縣醫(yī)共體建設部門職責分工
附件1
中方縣緊密型縣域醫(yī)共體管理
委員會成員名單
主 任:楊小華 縣人民政府副縣長
副主任:曾佑發(fā) 縣人民政府辦公室副主任
尹祝英 縣衛(wèi)生健康局局長
委 員:蔡明星 縣委機構編制委員會辦公室副主任
王 震 縣發(fā)展和改革局副局長
楊理定 縣財政局副局長
尹洪暉 縣人力資源和社會保障局副局長
張金學 縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局副局長
楊 剛 縣市場監(jiān)督管理局副局長
楊蓓文 縣醫(yī)療保障局副局長
李筱華 縣疾病預防控制中心主任
易成賢 縣婦幼保健和計劃生育技術服務中心主任
馬義平 縣人民醫(yī)院行政負責人
周生愛 縣中醫(yī)醫(yī)院院長
中方縣緊密型縣域醫(yī)共體管理委員會下設辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),尹祝英同志兼任辦公室主任,負責醫(yī)管辦日常工作。
附件2
中方縣醫(yī)共體外部綜合監(jiān)管清單
一、公益性監(jiān)管
1.醫(yī)共體醫(yī)療機構功能定位履行情況。
2.政府指令性公共衛(wèi)生任務執(zhí)行情況。
二、依法執(zhí)業(yè)與行風監(jiān)管
1.醫(yī)共體醫(yī)療機構及其從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)情況。
2.醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風建設情況。
3.醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)建設“九不準”等相關制度執(zhí)行情況。
三、醫(yī)療質量和安全監(jiān)管
1.按照醫(yī)療質量和安全管理制度,開展醫(yī)療服務質量控制和安全監(jiān)管情況。
2.臨床路徑管理執(zhí)行情況。
3.臨床合理用藥情況。
4.醫(yī)用耗材合理使用情況。
5.大型設備使用監(jiān)督評估。
6.麻精藥品管理情況。
7.死亡病例質控情況。
四、醫(yī)共體運行監(jiān)管
1.醫(yī)共體預決算執(zhí)行情況,監(jiān)管納入財政管理的預算資金、上級項目資金、政府采購項目執(zhí)行情況等。監(jiān)管定期財務報告和內審制度執(zhí)行情況。
2.醫(yī)療服務價格、醫(yī)療護理服務等信息公開公示制度執(zhí)行情況。
3.醫(yī)保基金使用情況、縣域外支出占比情況,DIP/ DRG執(zhí)行情況,監(jiān)管欺詐騙保行為。
4.監(jiān)管藥品耗材設備采購,監(jiān)控藥品耗材回扣等行為。
5.醫(yī)共體績效考核方案制定及落實情況。
6.醫(yī)共體薪酬分配情況及與績效考核掛鉤情況。
五、醫(yī)共體人事管理監(jiān)管
1.執(zhí)行公開招聘、人才引進、內設機構設置等事項核準備案制度。
2.醫(yī)共體人事管理的事前事中事后過程監(jiān)督管理。
六、公共衛(wèi)生服務監(jiān)管
1.基本公共衛(wèi)生服務執(zhí)行情況。
2.重大公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況。
3.基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務項目資金使用情況。
附件3
中方縣醫(yī)共體建設部門職責分工
一、縣衛(wèi)生健康局:牽頭負責醫(yī)共體建設協(xié)調工作,定期組織相關部門會商。制定落實區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)共體建設發(fā)展規(guī)劃,推動各醫(yī)共體錯位發(fā)展、優(yōu)勢互補。督導、考核醫(yī)共體落實防治結合、醫(yī)防融合、中醫(yī)藥相關工作。履行行業(yè)監(jiān)管職責,做好日常監(jiān)督管理工作。牽頭制定醫(yī)共體年度任務目標和監(jiān)測評價指標,會同相關部門定期開展醫(yī)共體考核評價。
二、縣委機構編制委員會辦公室:落實醫(yī)共體建設關于人員編制管理的要求。
三、縣發(fā)展和改革局:統(tǒng)籌將醫(yī)共體建設納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃;參與區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃編制,推動區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化配置;通過爭取中央預算內投資、超長期國債、專項債等渠道對縣域醫(yī)共體內符合條件的項目給予支持。
四、縣財政局:按照現(xiàn)行投入渠道,落實對公立醫(yī)院及政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財政投入政策。
五、縣人力資源和社會保障局:根據(jù)編制部門核準認可的醫(yī)共體內人員編制數(shù)及備案數(shù),指導醫(yī)共體各醫(yī)療機構科學合理設置崗位,對公開招聘、人才引進、人員聘用等人事管理工作進行監(jiān)督備案,核定薪酬總量、職稱評聘、評優(yōu)評先等事項。
六、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局:將醫(yī)共體建設納入地方農(nóng)村公共服務建設內容,制定落實相關政策措施,防止規(guī)模性因病返貧。
七、縣市場監(jiān)督管理局:參與醫(yī)療行業(yè)綜合監(jiān)管,承擔藥品、醫(yī)療器械質量監(jiān)管。
八、縣醫(yī)療保障局:完善醫(yī)保支付政策,對緊密型縣域醫(yī)共體實行醫(yī)保基金總額付費,加強監(jiān)督,健全完善結余留用、合理超支分擔機制。落實醫(yī)保支持醫(yī)共體建設具體措施。加強醫(yī)療保障政策協(xié)同,強化醫(yī)共體醫(yī)保基金使用監(jiān)管。
抄送:縣委各部門,縣人武部。
縣人大常委會辦公室,縣政協(xié)辦公室,縣紀委監(jiān)委,縣人民法院,縣人民檢察院。
中方縣人民政府辦公室 2025年5月8日印發(fā)
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